導致孕婦發(fā)生胎停的原因比較多,而引起胎停后出現(xiàn)大量流血的情況,可能是由于患者存在凝血功能障礙、子宮收縮乏力等自身因素所致。此外,還可能與胎兒過大、宮頸機能不全、免疫系統(tǒng)異常以及環(huán)境等因素有關。
一、孕婦原因
1.凝血功能障礙:如果孕婦本身有凝血功能障礙或血液病,則容易在胎停以后出現(xiàn)繼發(fā)出血現(xiàn)象,表現(xiàn)為陰道流血量較多。此時需要及時進行止血治療,并且要查明是否存在原發(fā)病,針對病因給予相應的處理措施。
2.子宮收縮乏力:部分女性在懷孕早期時,孕囊不是特別穩(wěn)定,在發(fā)生先兆流產(chǎn)或者完全流產(chǎn)的時候,可能會因為宮縮不佳而導致胚胎排出不完整,殘余組織可導致機化并機化于增厚的蛻膜壁上,進而形成剝離面而出血。當剝離面積較大時,就會引起失血過多的現(xiàn)象。
3.其他情況:若孕婦既往有剖宮產(chǎn)史、前置胎盤等情況,也有可能會出現(xiàn)上述癥狀。另外,如果孕婦合并有糖尿病、高血壓等基礎疾病,也可能會影響病情恢復,甚至還會加重不適癥狀。
二、胎兒因素
1.胎兒過大:若胎兒體積比較大或者是體重較高,那么在娩出過程中就比較困難,從而會導致頭盆不對稱,嚴重者還可阻礙胎體下降和先露部銜接,增加分娩難度,影響順利生產(chǎn)。
2.宮頸機能不全:是指由于宮頸先天性發(fā)育不良或受到創(chuàng)傷等原因所引起的病癥,典型癥狀為習慣性晚期流產(chǎn),主要表現(xiàn)為妊娠期無痛性反復陰道流血。因此,對于此類人群應盡早行宮頸環(huán)扎手術,以改善臨床癥狀。