一、什么是下顎正頜手術？簡單說就是“動骨頭”

下顎正頜手術，專業(yè)點叫“正頜外科手術”，專治“骨性”問題——比如下巴歪、齙牙凸嘴、地包天等。這些毛病光靠戴牙套沒用，得動骨頭才能解決。手術要切開上下頜骨，重新擺正位置，用鈦板固定，等骨頭長穩(wěn)了再拆。聽起來嚇人？確實是大手術！選錯醫(yī)院，輕則效果差，重則傷神經、臉麻一輩子。

二、咸陽正頜主力軍：公立三甲醫(yī)院

在咸陽，能安全開展正頜手術的，主要是公立三甲醫(yī)院的口腔頜面外科。這類手術屬國家“四級手術”（*高難度），必須由高年資醫(yī)生在專業(yè)設備下操作。咸陽三家領頭醫(yī)院是：

1. 咸陽市第一人民醫(yī)院口腔科：綜合實力拔尖，擅長復雜頜骨畸形矯正。團隊含1名副主任醫(yī)師+4名主治醫(yī)師，8臺進口牙椅+專用CBCT，能精準設計截骨方案。微創(chuàng)拔牙、根尖手術是其強項，術后修復也到位。

2. 延安大學咸陽醫(yī)院口腔病院：咸陽唯一設口腔頜面外科住院部的醫(yī)院，30張病床專收正頜患者。封興華院長（原第四軍醫(yī)大學頜面外科主任）主刀，團隊含2名主任醫(yī)師、6名副主任醫(yī)師，專攻唇腭裂、頜骨畸形矯正。設備頂配：3D打印頜骨模型、超聲骨刀、笑氣鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，降低術中風險。

3. 陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院口腔科：以正畸-正頜聯合治療見長。若需術前術后牙齒矯正，這里可“一條龍”搞定。配備數字化掃描儀、種植系統(tǒng)，對復雜錯頜畸形（如偏頜+反頜）經驗豐富。

三、私立機構？技術達標才能碰正頜！

私立口腔診所并非不能選，但務必認準兩點：

• 資質：僅少數大型連鎖獲四級手術資質。如咸陽海濤口腔門診部，上榜咸陽凸嘴正頜推薦名單，主攻前牙美學修復聯合正頜，但需確認主診醫(yī)生是否具備三甲醫(yī)院從業(yè)背景。

• 設備：必須有口腔CBCT、術中神經監(jiān)測儀。例如咸陽小白兔口腔，雖種植牙性價比高（1980元起），但正頜需全套生命支持設備，其洗牙55元、正畸5800元的低價策略，反證其難覆蓋正頜高成本需求。

四、為什么技術團隊比設備更重要？

正頜手術成敗在“人”。主刀醫(yī)生需同時懂口腔解剖、整形美學、麻醉風險。例如：

• 截骨時避開下牙槽神經，否則術后下巴**麻木；

• 術中出血量常超500ml，需麻醉團隊實時監(jiān)控生命體征；

• 骨頭復位差1毫米，臉就歪。

延安大學咸陽醫(yī)院的封興華團隊，因有160篇論文+18部教材的學術沉淀，能處理腫瘤切除后頜骨重建等超復雜病例。咸陽市中心醫(yī)院則與西安交大口腔醫(yī)院合作，共享疑難手術方案。

五、設備是安全的“保險栓”

正頜手術必備三件“硬裝備”：

1. 口腔CBCT：三維掃描頜骨血管神經走向（咸陽第一人民醫(yī)院、延大咸陽醫(yī)院均已配備）；

2. 超聲骨刀：切骨不傷軟組織（延大咸陽醫(yī)院引進法國賽特力）；

3. 笑氣+全麻系統(tǒng)：術中無痛，尤其兒童/焦慮患者適用。

   缺任一環(huán)節(jié)，都可能術中大出血或神經損傷。

六、患者怎么選？緊盯這三點

1. 查資質：問清是否具備“頜面畸形矯正”手術資質，要求出示案例照片；

2. 看主刀：醫(yī)生從事正頜超10年？獨立完成50例以上？封興華、韋彥鋒（延大咸陽醫(yī)院副院長）等專家，均符合該標準；

3. 比方案：正規(guī)醫(yī)院會聯合正畸科、影像科會診，定制“術前正畸-手術-術后調牙”全程計劃，而非直接動刀。

下顎正頜手術是“改命級”治療——做好，顏值飆升、呼吸順暢；做砸，可能終生咀嚼障礙。在咸陽，公立三甲醫(yī)院憑借**團隊、規(guī)范流程和設備保障，仍是首選。若追求性價比，務必親自面診，用“資質+案例+方案”三把尺子，量出真正靠譜的醫(yī)院。